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一張保單織密因病返貧防護網

5年來,麗水“浙麗保”惠及19.5萬重病群眾

暴妮妮、朱亮羽
2026年04月10日08:54 | 來源:浙江日報
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  近日,中國社會科學院金融研究所課題組發布的一份滿意度調查報告顯示,麗水市全民健康補充醫療保險(浙麗保)參保群眾整體滿意率高達96.5%。高滿意率的背后,是一組組具體可感的數據:5年來,“浙麗保”年均參保率穩定在85%以上,領跑全國商業健康保險﹔累計賠付10.4億元,惠及19.5萬重病群眾,整體賠付率超95%,單人最高獲賠108萬元。

  這份成績單是麗水為破解百姓因病致貧返貧頑疾、促進人口高質量發展、助力人民共同富裕而交出的暖心答卷。麗水市委書記吳舜澤表示:“我們的立足點和出發點,就是使山區百姓邁向共同富裕的步伐更穩健,堅持問題導向,注重改革創新,針對山區百姓重特大疾病醫療費用高、個人負擔重這一急難愁盼問題,以醫保領域的‘小切口’改革撬動民生服務‘大保障’。”

  麗水探索建立“政府引導、商保承辦、公益普惠”的補充醫療保險制度,並逐漸走向成熟。麗水市醫保局負責人介紹,“浙麗保”靠高參保率實現低保費、高保障,保費維持每人每年100元,全體基本醫保參保人包括已患病群眾和60歲以上老年人,均可無差別參保、享受同等待遇。醫保政策范圍內費用起付線1萬元,醫保政策外費用起付線5000元,住院門診均可報銷,且費用越高報銷比例越高﹔還創新建立全國首個商保目錄,將905個藥品、診療項目等納入保障。

  “農村人最怕生病和意外,現在更有底了。”麗水慶元縣鬆源街道東門村書記姚廷新深有感觸。該村村民葉德賢心臟手術花費35萬元,醫保報銷3.7萬元,“浙麗保”報銷21萬元。

  更難得的是,這份保障沒有落下最需要的人。5年來,麗水累計資助困難群眾參保約46.55萬人次。麗水市民政局社會福利救助處副處長王偉軍介紹,全市在冊困難人員數量5年間下降約20%,臨時救助人次從2020年的8395人次降至如今的年均5000人次左右,“浙麗保”防貧作用顯著,提前兜住了大部分因大病支出可能陷入困境的群眾。

(責編:孫鵬、王麗瑋)

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