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浙江省“癌情”公布:肺癌发病率仍居第一 50岁以上,男性发病率明显高于女性

家人得了癌症,说还是不说?

黄淼君 王屹峰

2015年04月18日09:24    来源:今日早报     手机看新闻

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昨天(4月17日),第21届“全国肿瘤防治宣传周”在浙江正式启动。

浙江省肿瘤医院发布了过去一年中来医院就诊的数据:去年,浙江省肿瘤医院出院总人数为29943人;三个年龄段人群“三分天下”,其中,49岁以下就诊人数共10529人,占1/3;50-59岁共有9008人,占近1/3;60岁以上10406人,也占到总数1/3。

另据全国肿瘤登记中心2011年监测数据的统计分析,我国当年新增癌症病例337万,相当于每分钟就有6.4人得癌。

肿瘤发病节奏越来越快,衍伸出一个话题:家人得了癌症,到底说还是不说?

正当壮年者,占癌症就诊人群三分之一

在省肿瘤医院昨天公布的这组数据中,有一个数据特别引人注目:50—59岁的患病人群占到了三分之一。为什么?

“这个原因确实有点难分析,因为从癌症的相关因素来说,这个年龄事业已经完成了,上有老下有小的负担也减轻了,按理说也没有什么特别大的烦心事。”浙江省肿瘤医院预防保健科主任胡巧英说,癌症的相关因素包括不良的生活饮食习惯、心情压抑和缺乏运动等,并非这一年龄段特有。

“我个人觉得要从就诊人群上去找原因,其实癌症是一个老年病,理论上来说只要大家的寿命足够长,每个人都会得癌症。”浙江省肿瘤医院院长、浙江省癌症中心主任毛伟敏教授说。根据浙江省癌症中心本世纪初前十年的癌症发病与死亡的流行病学统计数据,我省癌症的发病年龄从40岁以后开始快速上升,50至59岁的人群刚好属于上升趋势的年龄段。

癌症的发生是多因素长期暴露累计叠加的结果,随着年龄的增长,各种癌症的发病风险也会增加。但是,患病后,经济因素也是就诊的必要条件。50至59岁,正当壮年,作为家里的顶梁柱,一旦生病一定会到医院就诊,并想尽办法救治,所以患病人群的基数虽然没有60岁以上的人多,就诊人群却要比60岁以上的人多很多。

50岁以上,男性癌症发病率明显高于女性

在数据统计中,浙江省肿瘤医院也发现了一组有趣的数据:50岁以前,男女癌症的患病率差别不大,更甚至有些癌症上,女性患病率高于男姓;但50岁以后,男性的癌症发病率明显高于女性,而且随着年龄增长,这种差距越来越大。

为什么会有这种差异?浙江省癌症中心汪祥辉主任医师介绍说:“其中一个主要原因,应该是男性抽烟喝酒的人群比女性大,抽烟已经明确和肺癌有关,而肺癌是发病率和死亡率都排在首位的恶性肿瘤,男性不幸就是高危人群。”

2014年浙江省肿瘤医院就诊的人群中,十大就诊的癌种中,排在首位的仍然是肺癌,其次是甲状腺癌、乳腺癌、肠癌、胃癌、宫颈癌、食管癌、肝癌、鼻咽癌和卵巢癌,总体排名和2013年差别不大。

另外从地域分布上来看,2014年来省肿瘤医院就诊患者中,杭州位列第一,占总数1/3,其次为绍兴、金华、台州,而江西、江苏、安徽、福建等外省患者,也占了总数的7.6%。

专家建议,从疾病防范的角度来看,最好在40岁以后适当开展一些有针对性的肿瘤筛查,女性常规推荐的是乳腺癌、宫颈癌和卵巢癌,而男性则是前列腺癌;其他癌种,无论男女,如果经济条件允许,都可以定期开展筛查。

家人患了癌症,要不要告诉他

2011年全国肿瘤登记中心监测数据的统计分析,我国当年新增癌症病例337万,相当于每分钟就有6.4人得癌,比2010年的统计数据又多了0.4人。

“用每分钟来计算有点吓人,实际上随着老龄化社会的到来,这些新增的患者以老年人群为主,从总体发病率来看实际上变化并不大。”胡巧英说,比如2014年浙江省肿瘤医院出院总人数为29943人,其中60岁以上共有10406人,占34.7%。说明老龄化社会的到来,使得癌症发病率出现升高趋势。

今年肿瘤防治宣传周的主题是“抗击癌症,从了解开始”。毛伟敏表示,结合这个主题,希望大家重视癌症患者知情权的问题,要抗击癌症,必须真正了解自己的病情。

“许多家属是好心,觉得患者如果知道了病情,会受到很大的心理打击,所以采取各种方式隐瞒。”毛院长说,实际上这些都是隐瞒不住的,从家人一些异常的举动中,患者都能猜到自己的病情。

“不少家属为了不让患者知道病情,看病不敢带到肿瘤科去看,而是去看一些内科、外科,往往会耽误病情,反而不利于患者疾病的治疗。”毛院长说。

如何让患者了解到自己得的是癌症,告知要有一定的策略性选择性。比如一些心理承受能力比较差的患者,不要把病情讲得太严重,不然会加重心理负担。而一些性格比较开朗的人,就可以讲得详细一点。

“大多数人有强烈的求生意志,不要把人想得太脆弱,我们接诊的患者中,对于癌症都会经历几个心路历程:从一开始不相信到最后坦然接受,并走上积极寻找救治办法的道路。”毛伟敏说,有策略地讲述病情,可以让家属和医生一起成为患者强大的支持后盾。

(责编:赵倩、翁迪凯)

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