記者11月28日從金華市推進國家基本醫保參保長效機制創新綜合試點建設新聞發布會上獲悉，自今年5月獲批國家試點以來，金華圍繞“擴面提質、精准覆蓋、機制革新”持續發力，截至11月23日，全市基本醫療保險參保人數達546.45萬人，今年新增參保8.36萬人，戶籍人口參保率穩定在99.65%的高位，基本實現戶籍人口“應保盡保”，試點建設取得顯著成效，為全國破解醫保參保難題提供“金華經驗”。

　　黨的十八大以來，我國已建成世界上規模最大的基本醫療保障體系，參保率長期穩定在95%以上。但城鎮化加速、人口老齡化加深及新就業形態興起，使醫保參保領域浮現新挑戰：流動人口參保銜接不暢、重復參保與漏保斷保並存、特殊群體參保門檻偏高等“堵點”凸顯。在此背景下，國家醫保局啟動參保長效機制創新綜合試點，金華憑借扎實的醫保工作基礎成功入選，成為破解全國性醫保參保難題的“試驗田”。

　　政策精准發力，為全民參保破局開路，是金華試點的核心突破方向。針對不同群體參保痛點，金華量身定制四項創新舉措，構建起全方位覆蓋的參保政策體系。其中，新生兒參保實現“零門檻”，非本地戶籍憑出生証明和父母一方居住証即可辦理﹔高校學子待遇升級，寒暑假回原籍就醫按本地標准報銷，參保即享“金惠保”三年保障，惠及10余萬人﹔靈活就業人員參保“枷鎖”解除，新就業形態勞動者辦理就業登記后即可參加職工醫保，外來人口參保達100.46萬人﹔外籍人員參保實現全國破冰，允許持兩年以上居留許可的外籍人士以靈活就業身份參保並享受同等的醫保報銷待遇。

　　以服務提質增效，讓參保就醫更有溫度，是金華試點的民生底色。金華構建“面上全覆蓋、點上精准達”的宣傳體系，通過“政策進村社”“宣傳碼”“新媒體解讀”擴大知曉度，向高校寄送5.2萬份參保信，服務前移至招生環節﹔推行“一站式”辦理，線上“一網通辦”、線下“一窗聯辦”，依托200余個駐院服務站、150家醫銀驛站打通“最后一公裡”﹔聚焦就醫減負，落地20批次集採藥品減支4.48億元，家庭醫生簽約服務惠及182.21萬人次，支持養老機構內設醫療機構開通慢特病直接結算，解決老人就醫難題。

　　系統協同施策，為長效參保注入動能，是金華試點的制度保障。面對戶籍人口參保飽和、外來人口流動性強等挑戰，金華構建“統籌+精准+保障”三維體系：建立市、縣、鄉、村四級責任體系，納入政府績效考核，聯動10多個部門實現數據動態共享，精准畫像靶向施策﹔依托“一人一檔”數據庫網格化排查，建立未參保信息庫，為重點群體定制“一人一策”﹔建立跨區域協作機制，通過駐點督導、交叉培訓、經驗共享推動全域均衡發展。

　　接下來，金華將以參保長效機制創新綜合試點為牽引，緊扣全民覆蓋、服務優化、責任落實三大關鍵，持續鞏固醫保擴面成果、守牢基金安全底線，不斷夯實共富型醫療保障體系根基，讓“全民安心醫保城市”這張金名片在八婺大地上愈發閃亮、溫暖民心。

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