多方協力,提高痴呆早期發現率
浙江啟動組建老年期全病程服務協作網
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收藏老年期痴呆已成為影響老年人健康和生活質量的重大公共衛生問題。為破解這一難題,日前浙江啟動組建老年期全病程服務協作網。浙江省老年期全病程服務協作網目前由363家省、市、縣級醫療衛生單位及基層醫療衛生機構申報組成,浙江醫院為浙江省協作網指導單位,協作網將建立省、市、縣、基層四級協同網絡,形成全鏈條聯防聯治格局,提高浙江省老年期痴呆規范化診療水平。
截至2024年末,浙江60歲及以上戶籍老年人口佔總人口的27.36%,老年失智人群規模和照護需求將持續快速增長。
“目前老年期痴呆早期篩查與干預面臨嚴峻挑戰,規范就診率不足2%。”浙江醫院黨委書記陳軍介紹,絕大多數患者在確診時已進入中晚期,錯過了最佳干預窗口。基層醫療機構的識別、診斷和治療能力普遍有限,公眾對疾病的認知度低,主動就醫意願不強,因此家庭照護壓力巨大。
“協作網的建立旨在打破以往痴呆診治碎片化的局面,構建起‘篩查—診斷—治療—康復—隨訪’的一體化、全病程管理模式。”陳軍說,作為指導單位,浙江醫院將制定並推廣標准診治流程,同時,協作網通過培訓基層人員在社區廣泛開展認知功能篩查、進行多種形式的科普宣傳與公益義診,進一步提高痴呆早期發現率。
老年期痴呆的防治關鍵在於早發現、早診斷、早干預的全病程管理。浙江醫院腦科中心副主任,神經內科主任劉小利告訴記者,痴呆是一種慢性病,病因復雜,表現形式多樣,從早期的記憶下降到后期對行為和生活能力的影響,甚至出現精神行為異常,貫穿整個病程,需要多學科聯動,整合醫院—社區—家庭的同力協作,需要像高血壓、糖尿病一樣長期管理,定期檢測。
在具體診療層面,浙江將推進認知篩查融入老年體檢,實現預防關口前移﹔同時推動科研與臨床結合,開展前沿技術探索,比如針對阿爾茨海默病等開展前沿技術探索,包括基因篩查、生物標記物或影像學早期診斷等。
浙江省衛生健康委相關負責人表示,將充分發揮老年期全病程服務協作網作用,構建“疾控+社區+醫院”的協作機制,后續將實施“浙裡銀齡腦健康管理項目”,提升老年人群認知功能初篩率和疑似認知障礙人群就診率等,切實減輕家庭照護負擔。
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