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浙江麗水:構建山區醫療急救服務新模式 全力保障山區群眾“生命通道”

2023年10月13日14:00 | 來源:人民網-浙江頻道
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近日,麗水市人民醫院在新近挂牌成立的浙江省急救志願者培訓基地舉辦了社會急救志願者培訓,免費為首批報名的30位志願者進行專業急救技能培訓,培訓內容包括心肺復蘇、AED除顫、常見急症和外傷急救等,培訓合格者將獲得由浙江省急救指揮中心、浙江省醫學會院前急救分會頒發的浙江急救志願者証。

地處浙江西南部的麗水,是全省面積最大的地級市,全市以高山丘陵地貌為主,市域面積1.73萬平方公裡,常住人口250萬人,針對麗水山區路途遙遠、交通不便、醫療力量相對不足等難點,2021年,麗水市在謀劃實施《麗水市醫療急救服務能力三年行動計劃》基礎上,迭代升級急救體系、集成提升急救能力、融合數智化支撐服務。兩年來,麗水的急救服務水平取得了極大提升和改善,山區醫療急救服務新模式構建初見成效。

迭代升級急救體系

實現急救半徑和響應時間“兩縮短”

2023年2月,市民張某在麗水市體育中心鍛煉身體時突然倒地,市民利用體育中心配置的自動體外除顫儀成功搶救張某。據悉,在運動場館、大型商超、旅游景區等人員密集場所足額配置自動體外除顫儀AED,是麗水迭代升級急救體系的內容之一。目前,該市共配置AED815台,達3.02台/萬人,超浙江省2台/萬人的標准要求。

兩年來,麗水市本級投資2.3億元建設市醫療急救血液管理中心,9個縣(市、區)均建成120急救中心,由市120指揮中心統一指揮管理,34個較大和偏遠鄉鎮建成鄉鎮急救服務站。同時,該市配備了145輛120救護車,達到1.74輛/3萬人,超浙江省1輛/3萬人標准要求,還配置了48輛“智慧流動醫院”巡回診療車與救護車“雙向接駁”。

空中救援。麗水市衛生健康委供圖

此外,麗水在9縣(市、區)偏遠山區、自然災害多發和景區鄉鎮建設34個直升機停機坪,搭建航空醫療救援體系,為緊急施救提供飛行服務,大大縮短了縣域平均急救服務半徑和山區平均急救反應時間。目前,麗水縣域平均急救服務半徑由32公裡縮小至19公裡,山區平均急救反應時間由34分鐘減少至15分鐘。

黃沙腰鎮地處遂昌縣西部,距離遂昌縣城85公裡,這裡山高路遠,醫療衛生情況較差。2022年年初,遂昌縣中醫院在黃沙腰中心衛生院建立了急救服務站,新增配置院前醫療救護車,平均縮短急救時間1.5小時。急救站僅開通半個月就接診急救患者6人,其中3位為腦血管意外疾病患者,當地村民激動地稱這是“救命的車”。

上車即入院。麗水市衛生健康委供圖

麗水還在全省首創了鄰縣調度機制,為急救病人提供更合理的調度、轉送、交接方案,縮短救治時間。如2023年8月8日,遂昌縣120急救指揮中心接到該縣垵口鄉垵口村一患者家屬的急救電話,值班調度員在調度平台發現離報警位置最近的為鬆陽縣玉岩鎮衛生院急救站的救護車,於是立即進行跨縣域調度,為患者節省45分鐘救治時間,實現麗水市首例“鄰域救”。

提升急救能力

實現急救水平和搶救成功率“兩提升”

依托浙江省“山海提升”工程,麗水推進全市10家綜合醫院胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦搶救和危重新生兒救治五大救治中心建設,目前全市綜合醫院五大中心建設實現全覆蓋。其中,國家認証的胸痛中心和卒中中心實現全市綜合醫院全覆蓋,7家綜合醫院創傷中心已通過國家認証。

常態化組織全市基層醫務人員開展知識技能培訓,設立10家社會志願者定點培訓醫院,打造全市急救志願者平台,是麗水提升全市急救服務能力的重要舉措。兩年來,該市已培訓鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心等基層醫療急救人員1500余人次。

麗水市在二級以上綜合醫院積極設立急救志願者培訓基地,搭建全市急救志願者平台,開展自救互救知識和技能進社區、進企業、進機關、進學校、進農村、進家庭“六進”活動,增強公眾急救意識,提高自救互救能力。兩年來,麗水共設立急救志願者培訓基地10個,組織全民自救互救培訓活動800場次,培訓人數5000余人次。

融合數智化支撐

實現急救調度和指導監管“兩精准”

由麗水市衛生健康委負責建設的“救在麗水”數字化場景應用,打造了“身邊救”“同步救”“精准救”“全域救”“全程救”等5個子場景,形成醫療急救閉環服務體系,實現“一網統救”。該應用可精准獲取患者位置,實現車輛“秒接秒派”。同時,快速調動急救資源,開辟“最暢綠色通道”,確保車輛到達醫院前及時做好搶救准備,實現與醫院“無縫對接”。目前,全市急救車輛平均出車用時由3分鐘縮短至52秒,及時出車率達到98.08%,急救呼叫滿足率達到99.94%。

“救在麗水”駕駛艙。麗水市衛生健康委供圖

麗水打通省市縣鄉四級醫療數據壁壘,歸集全市急救車輛、人員、機構、任務、AED分布等資源集體“上雲入網”,通過重組急救資源、重建服務模式、重構服務流程,形成急救資源全景一張圖。

據悉,“救在麗水”上線以來,累計服務群眾25萬余人次,滿意度由89.27%提高到97.58%,榮獲2022年度浙江省數字社會系統“最佳應用”“最佳案例”和“最優理論”及2023年“永做挺進師 建設新麗水”——浙西南革命精神弘揚踐行活動優秀工作案例,為全國山區急救體系建設提供麗水經驗、麗水樣本。(陳曉華、劉永)

(責編:葉賓得、康夢琦)

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