近年来，台州仙居竭力打造“云上中医”场景应用，通过数字化手段对县域中医药资源进行整合利用，构建云上中医馆、共享中药房、云上中医智治平台三大功能模块，破解山区群众“看好中医难”、基层中医馆“运行难”、基层中医药“监管难”三大难题。

搭建“云上中医馆”

破解基层群众“看好中医难”

随着生活水平的日益提高，山区群众对健康医疗需求越来越大，传统的中医治疗也越发受到青睐。但因为交通、医疗资源等制约，群众“看不上好中医”问题成了焦点。

为此，仙居县卫生健康局牵头，首先在线下设立中医诊疗实体平台，由2家医共体牵头单位为龙头，20家基层中医馆为支撑，统一组建中医医疗队，进行巡回定期定点坐诊，有效解决基层中医馆人手不足问题，让群众在家门口就能看到“名中医”。

目前，团队吸收中医专家20人，巡回坐诊150余次，服务患者1.3万人次。

2022年，该县相关部门一起开发“云上中医馆”诊疗平台，患者在“云诊间”就诊时，由基层医生陪诊，浙江省人民医院及各级中医专家进行网上精确诊疗，并根据不同体质、不同症状，给予健康生活方式指导建议。据初步统计，目前该系统提供中医智能体质辨识服务96万人次。

搭建“共享中药房”

破解基层中医馆“运行难”

“中医馆的正常运行，是改善山区群众就医难的基础。”仙居县卫生健康局规信科科长王文杰告诉记者，为破解基层中医馆的“运行难”问题，仙居首先对公立中医馆统一招投标，建立一个“共享中药房”，确定固定的合作厂家，以大体量换取高质量。

据介绍，眼下仙居的“共享中药房”集中储备中药饮片800余种品类，有效解决基层中药储存困难、采购成本高等问题。

“全县基层中医馆运行成本平均下降18万元。”王文杰介绍，基层中医诊室问诊开方后，处方实时传输到医共体牵头医院，通过总院药师人工审核后，再流转至“共享中药房”，进行统一抓药、熬制、物流配送，最快4小时内就能送药上门。

记者也了解到，自2022年4月“共享中药房”正式上线以来，全面盘活了该县基层中医馆资源，基层中医馆运行数量从5家上升至20家，基层中医就诊人次同比上升20%，运行成本节省360万元。

搭建“云上中医智治平台”

破解中医药“监管难”

中医品种繁多，分布零散，药品监管一直是个问题。

如何实现有效、高效监管？仙居在台州率先构建中药处方集中双重审核机制，建立“云上中医智治平台”，处方通过AI智能一次机审，对异常处方进行预警处理，再由药师人工审核，保障用药安全。据悉，目前共审核处方12.88万张，实现所有处方全量审核。

同时，群众通过“浙里办”APP或扫描医共体牵头单位二维码，即可实时查询中药处方审核过程、药材生产加工、代煎及配送进度等信息。另外，平台建立数据驾驶舱，汇集三十余项诊疗通道数据信息，建立“中医馆画像”“中医师画像”以及“患者画像”，从不同纬度对中医馆、中医师以及患者三个主体进行大数据分析展示，实时掌握区域内中医业务整体运行情况及便民惠民服务情况。

截至2023年4月底，仙居通过云上平台服务的患者已达到6.9万人，开具中医处方12.88万张，处方金额达2415万元，实现基层中医药服务能力“从无到有，从有到优”。云平台作为健康数字化改革优秀案例成为浙江省综合医改2022年度“十佳典型案例”，并加入2023年度浙江省中医药科技计划。

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