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幸福清单送上门 医保兜底

温州乐清擦亮“医保纾困·携手共富”品牌

郑望喜
2022年07月22日11:06 | 来源:乐清市融媒体中心
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7月20日上午,接过温州乐清市医疗保障幸福清单,得知自己的账户上汇入63653.56元的慈善医疗救助共富基金时,北白象镇潘垟村低保户柯某如卸下千斤重担似地松了一口气:“这下负担轻了,轻多了!”

当天,乐清市医疗保障局开展“医保纾困·携手共富”慰问活动,到该市雁荡、清江、城东、北白象、磐石5个镇(街道),为6户对象送上了共699300.1元的医疗救助共富基金。

这些慰问对象均为2021年度高额医疗费用经多重保障化解后,自负费用仍超5万元以上的困难群众。他们各有各的不幸,有年纪轻轻罹患舌癌的,有常年受白血病之扰的,也有饱受尿毒症换肾之苦的。42岁的雁荡镇富岙村重病单独施保对象黄某,育有两子,大儿子大学在读,小儿子即将上高中。原本夫妻俩在广东经商,日子过得还算富足,2020年,黄某突然脑干出血,经抢救后虽性命无虞却完全丧失生活自理能力,终日靠其妻子护理、照顾。这场变故,让黄家变得“家徒四壁”。

医保兜底,第一落点便是着眼高额医疗费用化解。经基本医保、大病保险和医疗救助报销50多万元,温州益康保报销了7万多元,再加上慈善医疗救助共富基金和社会救助款近30万元,黄某一家承担的医疗费化解到了5万元以下,切实减轻了看病就医负担。

“医保纾困”工程是2022年温州十大民生实事之一。乐清市于近日出台《乐清市“医保纾困·携手共富”实施方案》,该方案围绕预防监测、降低费用、综合保障三个方面,研究制定了12项具体政策措施,打造了“五重”闭环救助保障体系(基本医疗保险、大病保险、医疗救助、温州益康保等其他保险和社会救助),增强对困难群众基础性、兜底性保障,以医保纾困防范化解困难群众因病致贫返贫问题。

此外,乐清市医保局联合慈善总会稳步推进慈善医疗救助共富基金筹集。今年5月,经乐清市人民政府批准,乐清市慈善医疗救助共富基金正式设立,基金总额为1300万元。慈善医疗救助共富基金是乐清共富基金子账户,将对自负金额经基本医疗保险、大病保险、医疗救助、商业补充保险“四重医疗保障”后仍超5万元部分进行兜底化解。

乐清市医保局负责人介绍,慈善医疗救助共富基金是对医保政策的有效补充,解决的是困难群众看病“最后一公里”的问题。下一步,乐清市将持续加强医疗救助与慈善事业衔接,引导建立乡镇街道慈善医疗救助专项共富基金,扩大医疗救助资金来源和规模。目前,该市大荆镇已发动乡贤、能人志士等社会慈善力量主导设立慈善医疗救助专项共富基金,帮助困难群体化解高额医疗费用。

(责编:艾宇韬、康梦琦)

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