浙江大力推进分级诊疗 县乡百姓看病少烦恼

“动一动就累,喘不过气,走路都像在憋气。”前段时间,家住杭州淳安的李华(化名)总是感到“呼吸困难,胸闷难受”。但他认为熬一熬也就过去了,一直没重视。
去大医院太麻烦,听说县里医院医生也不错,李华来到淳安县当地一家医院。心脏超声检查发现了主动脉瓣狭窄和二尖瓣重度关闭不全,医生建议李华住院治疗。但最终发现,李华的手术太复杂,难度系数高、风险大,县级医院暂时还没有能力完成。
“我们这里可以转诊到省级医院,你要不要准备下?”医生的一番话,让李华找到了希望。
近年来,浙江省积极推进“双下沉、两提升”战略,省市大医院与县级医院、县级医院与基层医疗卫生机构纵向合作将更加紧密,并且重构了分级诊疗、双向转诊的就医秩序。像李华这样的病人,县级医院能诊断但无法治疗,就可以通过转诊方式到省级医院就诊。
当天,经过李华确认,医生就通过转诊平台为他预约到了浙江省人民医院心脏大血管外科的床位,医院当即通知他可以前往杭州办理住院手续。
县医院能做的,县医院做;县医院做不了的,协助转诊到大医院。目前,通过“医联体”“医共体”技术合作、人才流动、管理支持等多种方式,不断完善基层医疗卫生机构、县级公立医院和城市大医院之间分工协作机制,促进优质资源有序纵向流动,还能够科学引导群众合理、有序就医,加快形成“大医院舍得放、基层接得住、患者愿意去基层”的格局。
很快,李华来到了浙江省人民医院。“我觉得自己身体挺好的,怎么会有这个听都听不懂的心脏病?”李华问心脏大血管外科的崔勇主任。
“如果把人比作一台机器,心脏就是这台机器的泵,它强有力地工作着,收缩时血液通过主动脉发射到全身的各个地方,舒张时血液通过静脉流回心脏,如此交换,周而复始。”崔勇主任科普道:“你的心脏每时每刻都在工作,供应全身血液,心脏里的门关不紧了,血就流出来了。”
今年2月底,李华接受了微创瓣膜置换术,心脏里装了两个机械瓣,不久之后就顺利出院了。
在家休息期间,李华心态不错,他把自己手术前后的经历都发在了短视频平台上,粉丝们除了为他加油,还有不少同“病”中人咨询他有关手术的事。例如,有网友听说做手术要锯开胸骨,伤口长达20多厘米,不敢去,李华就回复他,自己不用开胸,而且做手术的时候没什么痛,在右腋下开近4公分一切口,就做了胸腔镜下主动脉瓣+二尖瓣双机械瓣置换手术。手术过程顺利,术中超声显示,新的瓣膜活动良好。
如今大半年过去,李华说:“我感觉,做完也没特别大的变化,一切照常。”“分级诊疗,确实少了很多烦恼。”
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