素食者為什麼也會得脂肪肝

8、9月是體檢旺季，最近有部分金華市民拿到體檢報告書，發出疑惑：自己明明隻吃素食，為什麼會有脂肪肝？該不是體檢報告寫錯了吧？

事實上，肥胖及有代謝紊亂的人確實容易得脂肪肝，但脂肪肝卻不全是因為肥胖和飲食所致。

“首先要澄清一個誤區，脂肪肝並不是胖人的專利，也不等於都是由於油脂吃得太多。”金華市人民醫院副院長、肝膽外科主任醫師蔣國禎告訴記者，脂肪肝全稱“肝細胞脂肪變性”，描述的是肝臟的一種病理狀態，並非疾病的成因。“肝臟是脂肪代謝、合成、轉運的重要器官，其中任意一個環節出現問題，都可能出現脂肪堆積在肝細胞裡，不單單是吃，喝也可能喝出脂肪肝。”蔣國禎解釋，喝酒也是引起脂肪肝的一個重要原因，人過量飲酒后，常常會導致營養不良，同時酒精要進入肝臟進行降解，大量的酒精分解產物對肝細胞有明顯的毒性，引起早期的肝損傷，就可能表現為酒精性脂肪肝，俗稱“酒精肝”。此外，脂肪酸分解和轉移的障礙、脂肪合成過多、肝細胞營養不良等都容易導致脂肪肝。

不過，對於脂肪肝問題，最有疑惑的還是部分素食主義者。他們不胖、不喝酒、不吃藥，又沒有肝炎，平時飲食清淡，怎麼也會得脂肪肝呢？蔣國禎解釋，這其中有兩大原因：首先光吃素缺少蛋白質的攝入，容易導致脂肪分解增加。肝臟不僅有合成與分解脂肪的功能，它還是脂肪儲存的“中轉站”。素食主義者體內缺少蛋白質，這會影響肝臟合成脂蛋白，導致肝臟無法向外運輸多余的脂肪，這些脂肪就堆積在肝臟本身，導致了脂肪肝。其次，光吃素容易飢餓，許多素食主義者在吃素的同時，會輔助進食大量其他食物以增添飽腹感，這樣反而比正常進食的市民攝入了更多熱量，最終引發脂肪肝。

“所以體檢出脂肪肝，千萬別以為吃清淡點就好了，而是要調整好膳食平衡，堅持鍛煉身體。”蔣國禎說，如何科學地預防脂肪肝，他的建議是：要控制飲食，油脂佔比高的食物少吃或不吃，平時根據身體狀態，均衡葷素搭配，可以多吃素菜，但也要注意蛋白質、谷物和水果的攝入﹔要鍛煉身體，促進血液循環，沒有鍛煉條件的市民，可以嘗試快走等簡單的運動，關鍵是每天都要動起來。

蔣國禎提醒廣大市民，雖說吃素也會得脂肪肝，但肥胖者發現脂肪肝更需特別注意，因為這代表其身體代謝可能出現了問題，由此還會引發血糖、血脂和血壓等系列問題。特別是對一些特別超重且合並有“高血壓、高血脂、高血糖”的患者，在限制飲食、加強身體鍛煉的同時，如果效果欠佳，可以考慮進行減肥手術。若真有這樣的情況，需到正規醫院診治。