生活中的磕磕碰碰,弄傷皮膚,再正常不過了。但如果一些傷口短時間內難愈合,再加上不重視,小傷口很可能變成大問題,甚至成為終身的遺憾。浙大二院燒傷與創面修復科副主任王新剛日前遇到的一個病例,為我們敲響了警鐘。
27年前,劉女士遭遇了一次離奇的車禍,一輛機動車的車輪從她的右腳跟處直接碾壓了過去,導致右腳跟處皮膚撕裂。事后,劉女士的傷口始終不見好,撕裂的皮膚逐漸發黑、壞死。她就瘸著腳到村裡的小診所配點“紫藥水”外涂,在家裡自己換藥。丈夫看看傷口不大,也就沒放在心上,以為多換換藥,時間長了總會好的。
就這樣,劉女士瘸著腳走了27年。在這27年裡,兒子都已經大學畢業,全家也過上小康生活。生活安定了,劉女士才顧得上自己的腳。聽說浙二燒傷與創面修復科專門治療疑難創面,丈夫就帶著她趕到杭州。
王新剛回憶起劉女士的病情:她的傷口在右腳后跟處,大約雞蛋大小的傷口長滿了老化水腫的肉芽。經過拍片檢查和病理化驗,醫生發現劉女士肉芽下方的跟骨有個巨大的空腔,提示多年前的車禍傷應該合並了跟骨骨折,雖然沒發展成為骨髓炎,但卻令局部的傷口難以愈合。
更令人難以接受的是,病理檢查結果提示:右足跟鱗狀細胞癌。“在排除全身轉移的情況下,像這樣的復雜惡性潰瘍創面,需要設計出一整套科學合理的創面修復方案,既要徹底去除病灶,又要盡可能保留肢體功能。”王新剛說。
在日常的生產、生活中,因為各種因素導致的急性皮膚損傷非常多見,淺表性的損傷如果能預期愈合,一般沒有太大的問題。但如果急性皮膚損傷超過一個月沒有愈合,則轉變為慢性傷口,這時候,癌變的概率會大大上升,處理不及時甚至會導致癌細胞全身擴散,或者截肢等等。
王新剛提醒:為了不讓小傷口變成大問題,建議及時到專業的創傷口治療中心或門診就診,及時採取有效的傷口治療手段,將可能癌變的風險降到最低。
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