边玩橡皮边上课，是不是多动症啊

一位杭州老爸来浙大儿院发育行为科就诊，只因观摩了11岁的儿子上网课，网上查了好多资料后，选择来医院寻求专业的解答。

医生，孩子一边手里玩一块橡皮，一边上网课记笔记，是不是多动症啊？

医生，我把橡皮拿走以后，孩子改成边玩手指边上网课，是不是注意力缺陷？

医生，孩子写作业特别慢，我和他一起抄写语文词语。我写了300个字，他才写了200个，而且抄写错好几个字，是不是有学习障碍？

……

这位杭州老爸说，以前没看过儿子上课的样子，这次上网课才发现这么多问题。他很纠结：这到底是学习习惯不好，还是注意力缺陷或多动症？于是一口气抛出好几个问题，等待专家解答。

发育行为科吴玲玲副主任医师告诉记者，最近好多家长来浙大儿院咨询，都和孩子的学习行为有关。比如：上课时心不在焉、小动作多，粗心大意、容易分心，做作业磨蹭、怕苦怕累，写字潦草颠倒、做不出题就发脾气、讨厌学习……

碰到这种情况，家长心情也很焦躁。一股火上来，个别家长会吼孩子，甚至动手，造成亲子关系紧张，爆发家庭“战争”。

吴玲玲医生介绍，多动、冲动、注意力不集中、学习困难、行为偏差等问题不一定只是单纯的多动症，有可能是学习障碍、发育障碍、社交问题或综合病因。很多时候，这些症状会交叉存在。要孩子改善行为，必须有整体观，要看孩子的问题到底出在哪里，从孩子小时候的生长发育里程、学习能力、情绪和行为、家庭环境及父母教养方式进行全面评估，才能找到症结所在，有针对性地进行干预，才能出效果。

对于这些情况，吴医生建议家长要从以下几方面多观察，及早就诊，科学评估，请医生为孩子制定个性化的干预方案。

比如观察孩子是否有漏字、跳行、排斥读写、书写颠倒、混淆形近字、数字记忆不良等。如果有，不妨带孩子去医院的学习障碍门诊&多动症门诊，医生经过科学的评估后，会为每个孩子制定个性化改善方案，只有找准原因才能制定合适的方案。吴医生介绍，面对孩子混淆d-b、q-p、漏题、易写错别字、觉得学习累、与同学相处一般等情况，很多家长选择以说教为主，却难以收到很好的效果。专业医生会通过认知水平、注意力、工作记忆、加工速度、感统功能及社会生活适应能力等测试，揪出真正的原因。比如听觉注意及视觉搜索能力偏低，会导致执行功能的障碍，才会出现学习上的困难。这些情况都需要专业的指导方案，才能真正地帮助孩子。

通过有的放矢的方案，不仅得到了针对性的家庭干预方法，改善孩子的行为习惯，家长也会更理解孩子的处境，亲子关系才能更融洽。