张女士今年52岁,20年前她因一次意外,从楼上跌下,造成颈椎骨折。当时,张女士只是贴了几贴膏药了事,并未放在心上。五年后,她开始出现手麻、指痛的症状。
张女士称,她的这个毛病随气温、时间的变化而变化,天冷时,病情加重,天气暖和时减轻,白天可忍受,夜间麻感加强。生活中,因为手麻拿不稳东西,电饭锅、碗、盘不知打破了多少个,有时连筷子也拿不起来,心有余而力不足。
她先后跑了三家医院,诊断结果如出一辙,认为是陈旧性颈椎骨折导致的颈椎退变,压迫神经引起手麻、手指痛。在保守治疗效果不大后,医师都建议张女士进行手术治疗,但三次手术都因为张女士的迟疑而延误了。
二十年来,张女士陆陆续续在治疗,通过广场舞运动,张女士的颈椎痛越来越轻,但手麻、指痛的毛病却越发严重,尤其是骑电车时更为突出。
一个偶然的机会,她找到了东阳市中医院骨科医生王超。根据张女士的描述,王超仔细查看了张女士颈椎部影像,并对她进行了详细的体格检查。 手麻,夜间加重,手指感觉减退,大鱼际肌肉轻度萎缩,重复的手工劳动……由此,王超诊断张女士所患疾病为腕管综合征。通过正中神经压迫试验,用拇指压迫管部位,30秒内,张女士出现正中神经支配区域皮肤的麻木不适,更加明确了病情。
医生为张女士进行了手术治疗,并指导她按时进行手指功能练习。如今张女士病情已大有好转,夜间疼痛消失,拇短展肌和拇对掌肌的力量逐渐增强,已经能够手指对捏拿起纸片。
王超解释,腕管综合征即正中神经在腕部嵌压性疾病,是手指麻痹最常见原因之一,患者通常出现在右手,或者职业中用手较多的人。张女士的颈椎也存在问题,有引发手麻、指痛的可能,单纯根据颈部的影像结果,容易被忽视。医生提醒,如果出现了手麻症状,尤其是夜间手麻,一定要及时来院就诊。
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